材料题 重症医学高级职称2026-06-29 更新 1 阅读

患者女，67岁，因“咳嗽、咳痰伴发热3天”来诊。既往有冠心病、糖尿病、高血压病史。查体：体温38.0℃，呼吸25次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.…

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患者女，67岁，因“咳嗽、咳痰伴发热3天”来诊。既往有冠心病、糖尿病、高血压病史。查体：体温38.0℃，呼吸25次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。口唇发绀，颈静脉充盈，心率140次/分，心房颤动，未闻及病理性杂音。双肺可闻及明显湿啰音，双下肢水肿。鼻塞吸氧，氧流量10L/h，经皮脉搏血氧饱和度（SPO2）65%。使用大剂量利尿剂后仍无尿。
1单选
基础治疗错误的是（）。
  1. 静脉应用抗生素
  2. 静脉泵入小剂量多巴胺
  3. 米力农
  4. 快速大量补液正确答案
  5. 机械通气，若病情仍无好转，可考虑血液透析治疗
第 1 题参考答案：D
2单选
最可能的诊断是（）。
  1. 肺部感染
  2. 心力衰竭
  3. 肺部感染伴心力衰竭正确答案
  4. 急性心肌梗死
  5. 心肌炎
第 2 题参考答案：C

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