单选 临床医学2026-06-20 更新 1 阅读

患者，女性，53岁，反复发热，伴有心悸、气急，心脏彩超示：左室后壁和右室前壁有3cm液性暗区。下列哪项体征不符合该患者的诊断（）

  1. 吸气时脉搏增强 正确答案
  2. 心脏绝对浊音界向两侧扩大
  3. 胸部浊音界第3、4肋间可闻及心包摩擦音
  4. 左肩胛下呈浊音，左肺可闻及支气管呼吸音
  5. 腹部移动性浊音阳性
参考答案：A

答案解析

渗出性心包炎的临床表现：①心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音；②心尖搏动微弱，位于心浊音界的内侧或不能扪及；③心音遥远；④Ewart征（心包积液征），即背部左肩胛角下呈浊音、语颤增强和支气管呼吸音；⑤Rotch征，即胸骨右缘第3～6肋间出现实音；⑥颈静脉怒张、肝大、肝颈反流征（+）、下肢水肿、腹水等；⑦收缩压降低，脉压减小，可出现奇脉。

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