女,27岁,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
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女,27岁,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
1单选
为尽快明确诊断,最需要的辅助检查有()
- CT检查
- 放射性同位素扫描胎盘定位
- 心电图检查
- 复查腹部B超检查正确答案
- NST检查,了解胎儿宫内安危状况
- 肛查
第 1 题参考答案:D
2单选
提示:B超见胎盘与子宫壁间有液性暗区。该患者最可能的诊断是()
- 急性羊水过多
- 先兆子宫破裂
- 前置胎盘
- 胎盘早剥正确答案
- 临产
- 子宫破裂
第 2 题参考答案:D
3单选
提示:入院4小时后,突然阴道出血多,腹痛加重,测P112次/分,BP76/50mmHg,胎心率108次/分。目前最佳的处理方法是()
- 静推安定促宫颈口扩张
- 急行剖宫产术正确答案
- 应用止痛药
- 急查DIC化验
- 催产素滴注引产
- 25%硫酸镁肌注
第 3 题参考答案:B
4多选
提示:急诊行剖宫产术证实为胎盘2/3早剥,术中见子宫表面有紫蓝色瘀斑,胎儿胎盘娩出后,大量出血,注射宫缩剂并按摩子宫,出血不止,血压下降。应立即给予的处理有()
- 子宫切除
- 继续按摩子宫加热敷正确答案
- 止血药物
- 输入新鲜血浆正确答案
- 大量输血等待血压上升
- 口服米索前列醇正确答案
第 4 题参考答案:B、D、F
5多选
提示:患者住院2小时后,阴道有少量出血,伴腹痛,胎心率168次/分。此时应采取的处理方法有()
- 氧气吸入,左侧卧位正确答案
- 卧床休息
- 肌注杜冷丁止痛
- 观察阴道出血量正确答案
- 备血,做剖宫产术前准备正确答案
- 查血常规及出凝血功能正确答案
第 5 题参考答案:A、D、E、F
6多选
提示:患者手术中出血估计约2000ml,术中输入浓缩红细胞2单位。术后易发生的并发症有()
- DIC和凝血功能障碍正确答案
- 产后出血正确答案
- 急性肾衰竭正确答案
- 希恩综合征正确答案
- 急性肝衰
- 高血压
第 6 题参考答案:A、B、C、D
7多选
目前恰当的处理有()
- 卧床休息正确答案
- 胎心监护正确答案
- B超检查正确答案
- 收住院观察正确答案
- CT检查
- 观察血压变化正确答案
第 7 题参考答案:A、B、C、D、F
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