材料题 2020-11-08 更新 0 阅读

患者男性，43岁。间断呕血、黑便2年入院，无发热、无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检：一般情况佳，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。…

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患者男性，43岁。间断呕血、黑便2年入院，无发热、无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检：一般情况佳，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。入院检查CT检查示：肝硬化，脾大。上消化道造影示：重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素正常，白蛋白36g/L，入院后行门奇断流术+脾切除术，术后5天拔除胃管后患者出现发热，体温38～39℃，腹腔引流出深色污浊的液体约200ml，伴轻度上腹疼痛。查体：上腹压痛，无明显反跳痛和肌紧张，伤口未见异常
1单选
患者的可能诊断是（）
  1. 胃穿孔、胃瘘正确答案
  2. 腹腔感染
  3. 肺部感染
  4. 伤口感染
  5. 脾热
第 1 题参考答案：A
2单选
下列哪项检查可以明确诊断（）
  1. 血常规、肝功能和乙肝五项
  2. CT检查
  3. 口服亚甲蓝后注意腹腔引流管是否流出正确答案
  4. 胃镜检查
  5. 腹平片
第 2 题参考答案：C
3单选
下列哪项检查可以明确诊断（）
  1. 血常规、肝功能和乙肝五项
  2. CT检查
  3. 口服亚甲蓝后注意腹腔引流管是否流出正确答案
  4. 胃镜检查
  5. 腹平片
第 3 题参考答案：C

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