女性，16岁，14岁初潮，月经期第1天下腹痛最剧，持续2～3天缓解，伴恶心、呕吐，月经持续5天，经血通畅。

1单选

应与以下疾病鉴别，哪项除外（）

1. A子宫内膜异位症
2. B处女膜不全闭锁
3. C子宫腺肌病
4. D残角子宫
5. E宫腔粘连正确答案

E第 1 题参考答案：E

2单选

最可能的诊断为（）

1. A功能失调性子宫出血
2. B生殖道畸形
3. C经血潴留
4. D原发性痛经正确答案
5. E继发性痛经

D第 2 题参考答案：D

3单选

肛门检查：子宫正常大小，双侧附件（-），考虑诊断为原发性痛经，最常用治疗方案是（）

1. A口服避孕药
2. B下腹部热敷
3. C前列腺素合成酶抑制剂正确答案
4. D哌替啶（度冷丁）注射止痛
5. E取半卧位休息

C第 3 题参考答案：C

4单选

现应首选下列哪项处理（）

1. A抗感染治疗
2. B嘱患者多喝水并碱化尿液
3. C乳腺切开引流
4. D肌注麦角新碱
5. E乳房热敷，多让新生儿吮吸正确答案

E第 4 题参考答案：E

5单选

目前诊断考虑为（）

1. A子宫内膜炎
2. B乳汁淤积
3. C泌尿系感染
4. D原发性痛经正确答案

D第 5 题参考答案：D

第 5 题答案解析

原发性痛经即功能性痛经，是指月经期疼痛，常呈痉挛性，集中在下腹部。其他症状包括头痛乏力、头晕、恶心呕吐、腹泻、腰腿痛，是年轻女性十分常见的病症，原发性痛经不伴有明显的盆腔器质性疾病。