患者男,18岁,因“脐周疼痛3h”来诊。3h前饱餐后出现脐周刀割样疼痛,持续性,向背部放射,弯腰稍可缓解,伴恶心、呕吐,呕吐后疼痛不缓解,有排气,无发热,无饮酒…
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患者男,18岁,因“脐周疼痛3h”来诊。3h前饱餐后出现脐周刀割样疼痛,持续性,向背部放射,弯腰稍可缓解,伴恶心、呕吐,呕吐后疼痛不缓解,有排气,无发热,无饮酒。患者1年前有急性胰腺炎病史,有家族性高脂血症史,否认糖尿病、消化性溃疡病史。查体:T36.5℃,P105次/min,R24次/min,BP130/80mmHg;体型匀称,意识清楚,无黄染,痛苦面容;腹肌紧张,上腹压痛、反跳痛,肠鸣音减弱,莫氏征(-),麦氏点无压痛。
1多选
为明确诊断应进行的检查项目包括()。
- 血、尿淀粉酶正确答案
- 腹部X线片正确答案
- 腹部超声正确答案
- 腹部CT正确答案
- 血脂正确答案
- 基因诊断
第 1 题参考答案:A、B、C、D、E
2多选
患者目前最可能的诊断是()。
- 急性胰腺炎正确答案
- 家族性高脂血症
- 消化道穿孔正确答案
- 急性胆囊炎
- 急性阑尾炎
- 急性肠梗阻
第 2 题参考答案:A、C
3单选
目前调节患者血脂异常,首选的药物是(提示:实验室检查:血淀粉酶超过正常值5倍,随机血糖10mmol/L,血TC5.17mmol/L,LDL-C3.1mmol/L,TG30.3mmol/L,HDL-C1.6mmol/L。腹部CT:胰腺水肿,未见坏死液化。)()。
- 他汀类
- 贝特类正确答案
- 胆酸螯合剂
- 烟酸类
- 胆固醇吸收抑制剂
- 中药
第 3 题参考答案:B
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