材料题 2020-11-07 更新 0 阅读

患者王某，25岁，受凉后发热、咳嗽、胸痛1周，经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：左下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.4×109/L…

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患者王某，25岁，受凉后发热、咳嗽、胸痛1周，经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：左下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.4×109/L，N%78%。
1单选
上述抽液时出现的情况是属于（）
  1. 麻醉药过敏
  2. 胸膜反应正确答案
  3. 肺复张后肺水肿
  4. 穿破胸膜发生气胸
  5. 穿破血管导致失血
  6. 急性左心衰
第 1 题参考答案：B
2多选
入院后需要做哪些检查来判断病情（）
  1. ESR正确答案
  2. 胸片正确答案
  3. 血常规正确答案
  4. 腹部彩超
  5. PPD实验正确答案
  6. 血气分析正确答案
  7. 肺MRI
  8. 心脏彩超
  9. 血CEA
  10. 血AFP
  11. 动态心电图
第 2 题参考答案：A、B、C、E、F
3多选
对胸腔积液患者进行胸腔穿刺术时，患者突然大汗，面色苍白，应进行的操作是（）
  1. 立即停止抽液正确答案
  2. 将患者保持原有体位
  3. 肾上腺素0.5ml皮下注射正确答案
  4. 生命体征监测正确答案
  5. 建立液体通路正确答案
  6. 摇晃患者判断神智状态
  7. 继续缓慢抽液
  8. 让患者取立位
  9. 大量快速补液
第 3 题参考答案：A、C、D、E
4多选
治疗包括下列哪些项（）
  1. 青霉素正确答案
  2. 链霉素
  3. 全身三联抗结核＋局部抽水＋高营养休息
  4. 高能量，高蛋白，富含维生素饮食正确答案
  5. 抗厌氧菌正确答案
  6. 糖皮质激素
  7. 反复抽液或闭式引流正确答案
  8. 化疗
  9. 放疗
第 4 题参考答案：A、D、E、G
5多选
符合本诊断的胸水化验检查结果有（）
  1. 胸水草黄色或脓性正确答案
  2. 细胞数>10×109／L正确答案
  3. 以中性粒细胞为主正确答案
  4. 蛋白含量>30g/L正确答案
  5. pH<7.0正确答案
  6. LDH<200U
  7. 葡萄糖定量>血糖水平
  8. 血性胸水
  9. 以淋巴细胞为主
  10. Rivalta试验阴性
  11. 蛋白含量<30g/L
第 5 题参考答案：A、B、C、D、E
6单选
胸片提示左肺反抛物线形大片密度增高阴影，肋膈角消失。最有助于诊断的检查（）
  1. B超
  2. CT
  3. ECG
  4. 胸穿抽液化验正确答案
  5. ESR
  6. PPD
第 6 题参考答案：D
7单选
该患者最可能的诊断为（）
  1. 化脓性胸膜炎正确答案
  2. 结核性胸膜炎
  3. 胸膜间皮瘤
  4. 恶性胸腔积液
  5. 肺炎
  6. 肺脓肿
第 7 题参考答案：A
8多选
该病治疗原则是（）
  1. 控制感染正确答案
  2. 引流胸腔积液正确答案
  3. 防治并发症
  4. 促使肺复张正确答案
  5. 恢复肺功能正确答案
  6. 预防复发
  7. 减少肺容积
  8. 减轻疼痛
  9. 增加肺容积
第 8 题参考答案：A、B、D、E
9单选
胸片提示左肺反抛物线形大片密度增高阴影，肋膈角消失。最有助于诊断的检查（）
  1. B超
  2. CT
  3. ECG
  4. 胸穿抽液化验正确答案
  5. ESR
  6. PPD
第 9 题参考答案：D
10单选
该患者最可能的诊断为（）
  1. 化脓性胸膜炎正确答案
  2. 结核性胸膜炎
  3. 胸膜间皮瘤
  4. 恶性胸腔积液
  5. 肺炎
  6. 肺脓肿
第 10 题参考答案：A

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