题题库 患者女性，24岁，因腹泻2个月就诊。大便5～6次/日，带鲜血。血与大便相混，里急后重。曾不规律服用利复兴5天，效果不满意。1周前进食海鲜后腹泻、便血加，伴发热，…
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患者女性，24岁，因腹泻2个月就诊。大便5～6次/日，带鲜血。血与大便相混，里急后重。曾不规律服用利复兴5天，效果不满意。1周前进食海鲜后腹泻、便血加，伴发热，最高体温37.6℃。
1单选
关于该患者的叙述下列哪项不正确（）。
- 为除外肠道细菌感染，应行大便培养检查
- 为除外细菌性痢疾等肠道感染性疾病，可以用抗生素试验性治疗
- 虽然患者病程不是很长，但患者便血、腹泻已经2个月，应用抗生素效果不满意。应考虑溃疡性结肠炎的诊断
- 患者病程短，进食海鲜后病情加重，伴发热，而且有里急后重，后者是细菌性痢疾的特异性临床表现，诊断细菌性痢疾成立，可立即应用抗生素治疗，无需结肠镜检查，以免加重患者的病情正确答案
- 应注意患者的出入量平衡，充分补钾，以免低钾
第 1 题参考答案：D
2单选
明确诊断，下列哪项检查最重要（）。
- 血常规
- 便常规
- ESR
- 结肠镜加活检正确答案
- 腹部B超
第 2 题参考答案：D
3单选
结肠镜检查发现患者的病变位于直肠、乙状结肠，粘膜弥漫性充血，水肿，多发浅溃疡和糜烂脆，易出血，考虑为溃疡性结肠炎，Hb110g/L，ESR28mm/h，血清白蛋白36g/L。最佳治疗方案为（）。
- 静脉点滴甲泼尼龙（甲泼尼龙）40mg/d
- 甲硝唑静脉点滴1.0g/d
- SASP肛栓，1.0g/d
- SASP肛栓，1.0g/d，静脉点滴甲泼尼松（甲泼尼龙）40mg/d
- SASP口服4g/d，SASP肛栓，1.0g/d正确答案
第 3 题参考答案：E
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