题题库 患者，男，38岁。反复上腹胀痛3年余，秋冬季及劳累后症状明显，进餐后症状加重，经约一小时后可缓解，伴有反酸、嗳气。无发热，腹泻等症状。体检上腹部轻压痛，未触及肿…
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患者，男，38岁。反复上腹胀痛3年余，秋冬季及劳累后症状明显，进餐后症状加重，经约一小时后可缓解，伴有反酸、嗳气。无发热，腹泻等症状。体检上腹部轻压痛，未触及肿块。
1单选
根据上述病史，首先考虑何种疾病（）
- 消化性胃溃疡正确答案
- 慢性胃炎
- 胆囊炎
- 慢性胰腺炎
- 胃癌
- 胆石症
第 1 题参考答案：A
2多选
为了明确诊断，应做哪些影像学检查（）
- 上腹部CT检查正确答案
- 上消化道钡餐正确答案
- B超正确答案
- MR检查
- PET
- DSA
第 2 题参考答案：A、B、C
3单选
患者的钡餐检查表现如下：胃小弯有一小的三角形龛影，龛影位于胃轮廓之外，其边缘光滑整齐，溃疡口部可见黏膜线，溃疡周围可见辐辏状的黏膜皱襞直达溃疡口部。胃内未见充盈缺损，胃壁扩张度良好。根据其影像表现，诊断为何病。（）
- 消化性胃溃疡正确答案
- 慢性胃炎
- 胃憩室
- 胃淋巴瘤
- 胃癌
- 胃息肉
第 3 题参考答案：A
4单选
根据病史及图片应诊断为（）
- 麻痹性肠梗阻
- 单纯性肠梗阻正确答案
- 绞窄性肠梗阻
- 痉挛性肠梗阻
- 乙状结肠扭转
- 乙状结肠癌
第 4 题参考答案：B
5单选
关于肠梗阻影像表现不正确的是（）
- 扩张的肠袢靠拢形成咖啡豆状为急性机械性小肠梗阻的典型表现
- 绞窄性小肠梗阻时肠袢由于嵌顿而且充满液体而呈软组织团块阴影，形成“假肿瘤”征象
- 麻痹性肠梗阻的特点是大小肠呈均等积气、扩张，可有气-液平面，扩张的肠管相互靠近，但一般肠间隙正常
- 急性结肠梗阻钡灌肠检查，如不完全性结肠梗阻，钡剂一般在乙状结肠下端呈鸟嘴样改变正确答案
- 急性结肠梗阻时闭袢性扭转的特点是，结肠明显扩张，可达10～20cm，扩张的乙状结肠呈马蹄状，内有两个较宽的液面，其扩张的顶部可达中上腹部
- 以上都不是
第 5 题参考答案：D
6单选
有关肠梗阻的CT表现，不正确的是（）
- 梗阻远近端肠管直径有明显差异
- 闭袢型肠梗阻时可见“鸟喙征”（beaksign）
- 动力性肠梗阻可见小肠大肠的弥漫性充气扩张
- 绞窄性肠梗阻肠壁可出现分层改变
- 乙状结肠闭袢性扭转扩张的乙状结肠呈马蹄状，内有两个较大液平
- 小肠内只要有液气平面就可诊断肠梗阻正确答案
第 6 题参考答案：F
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