题题库 患者，男，40岁，体重80kg，因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。
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患者，男，40岁，体重80kg，因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。
1多选
下列处理方法不恰当的是（）。
- 急收耳科住院治疗正确答案
- 全身应用抗生素预防耳部感染
- 消毒后清除外耳道脏物
- 少许出血可行外耳道填塞止血正确答案
- 有脑脊液漏者，先观察正确答案
- 自来水冲洗外耳道正确答案
第 1 题参考答案：A、D、E、F
2单选
下列紧急措施，有利于进一步明确诊断的是（）。
- 颅脑+颞骨CT正确答案
- 外耳道积血及脏物细菌培养
- 急行手术鼓室探查
- 面神经电图、肌电图检查
- 纯音测听+声导抗检查
- 前庭功能检查
第 2 题参考答案：A
3多选
关于面瘫的叙述正确的是（）。
- 面瘫可自行恢复，无需特殊处理
- CT扫描有助于发现面神经管损伤部位正确答案
- 在全身条件允许的情况下尽快行面神经探查和减压术
- 10周内保守治疗，无效者行面神经探查和减压术
- 经2～6周保守治疗无效者行面神经探查和减压术正确答案
- 神经电图和最小神经兴奋试验有助于判断手术时机正确答案
第 3 题参考答案：B、E、F
4多选
患者病情稳定后纯音测听为感音神经性听力损失，脑干诱发电位示左耳听阈80dB，患者诉眩晕和耳鸣。下列描述正确的是（）。
- 在全身条件允许的情况下行鼓室探查术以求恢复听力
- 患者可有低频耳鸣
- 患者听力可完全自行恢复
- 眩晕可能短期内恢复正确答案
- 患者可伴有自发性眼震，可能短期内恢复正确答案
- 在全身条件允许的情况下行内淋巴囊减压术改善眩晕
第 4 题参考答案：D、E
5多选
检查患者，可能存在的临床表现是（）。
- 外耳道软组织撕裂正确答案
- 血鼓室正确答案
- 鼓膜可破裂正确答案
- 前庭功能检查正常或减退
- 前庭功能检查减退正确答案
- 外耳道有清亮液体流出正确答案
第 5 题参考答案：A、B、C、E、F
6单选
颞骨CT示颞骨骨折，骨折与岩骨长轴垂直。下列诊断及相关描述正确的是（）。
- 纵行骨折，该型最常见
- 横行骨折，可致永久性面瘫正确答案
- 混合型骨折，多见于严重的颅脑多发性骨折
- 纵行骨折，多伤及内耳引起较重感音神经性听力损失
- 横行骨折，主要损伤中耳引起传导性聋
- 混合型骨折，该型较少见
第 6 题参考答案：B
7多选
下列处理方法不恰当的是（）
- 急收耳科住院治疗正确答案
- 全身应用抗生素预防耳部感染
- 消毒后清除外耳道脏物
- 少许出血可行外耳道填塞止血正确答案
- 有脑脊液漏者，先观察正确答案
- 自来水冲洗外耳道正确答案
第 7 题参考答案：A、D、E、F
8单选
下列紧急措施，有利于进一步明确诊断的是（）
- 颅脑+颞骨CT正确答案
- 外耳道积血及脏物细菌培养
- 急行手术鼓室探查
- 面神经电图、肌电图检查
- 纯音测听+声导抗检查
- 前庭功能检查
第 8 题参考答案：A
9多选
关于面瘫的叙述正确的是（）
- 面瘫可自行恢复，无需特殊处理
- CT扫描有助于发现面神经管损伤部位正确答案
- 在全身条件允许的情况下尽快行面神经探查和减压术
- 10周内保守治疗，无效者行面神经探查和减压术
- 经2～6周保守治疗无效者行面神经探查和减压术正确答案
- 神经电图和最小神经兴奋试验有助于判断手术时机正确答案
第 9 题参考答案：B、E、F
10多选
患者病情稳定后纯音测听为感音神经性听力损失，脑干诱发电位示左耳听阈80dB，患者诉眩晕和耳鸣。下列描述正确的是（）
- 在全身条件允许的情况下行鼓室探查术以求恢复听力
- 患者可有低频耳鸣
- 患者听力可完全自行恢复
- 眩晕可能短期内恢复正确答案
- 患者可伴有自发性眼震，可能短期内恢复正确答案
- 在全身条件允许的情况下行内淋巴囊减压术改善眩晕
第 10 题参考答案：D、E
11多选
检查患者，可能存在的临床表现是（）
- 外耳道软组织撕裂正确答案
- 血鼓室正确答案
- 鼓膜可破裂正确答案
- 前庭功能检查正常或减退
- 前庭功能检查减退正确答案
- 外耳道有清亮液体流出正确答案
第 11 题参考答案：A、B、C、E、F
12单选
颞骨CT示颞骨骨折，骨折与岩骨长轴垂直。下列诊断及相关描述正确的是（）
- 纵行骨折，该型最常见
- 横行骨折，可致永久性面瘫正确答案
- 混合型骨折，多见于严重的颅脑多发性骨折
- 纵行骨折，多伤及内耳引起较重感音神经性听力损失
- 横行骨折，主要损伤中耳引起传导性聋
- 混合型骨折，该型较少见
第 12 题参考答案：B
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