单选 麻醉学高级职称2026-06-29 更新 1 阅读

男性,45岁,晚11∶30时驾驶小车与一辆运输车相撞,致上、下颌骨粉碎开放骨折,舌、口底、咽腔和右侧扁桃体严重撕裂伤,伤后3h进手术室。病人清醒,不能仰卧,呼吸困难,心率163/min,血压100/85mmHg。准备行清创骨折复位固定和软组织缝合术。下面哪项处理最合理、及时()

  1. 建立静脉通路,快速补液治疗休克
  2. 快速清理口腔分泌物,行口腔插管
  3. 立即清理口腔分泌物,牵引舌体后做气管切开插管,同时快速补液治疗休克 正确答案
  4. 立即行鼻腔插管,同时快速补液治疗休克
  5. 快速补液,待血压平稳后,做快速诱导鼻腔插管
参考答案:C

答案解析

患者有呼吸道梗阻症状,经口鼻气管插管均影响手术操作且病人不能耐受,故应立即清理口腔分泌物,牵引舌体后做气管切开插管,同时快速补液治疗休克。

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