患者男,62岁,因“排黑粪1个月”来诊。胃镜:十二指肠下段局部黏膜隆起,部分黏膜呈污絮色。手术标本大体检查:肿块呈结节状,位于肠壁,5.1cm×4.9cm。肠壁…
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患者男,62岁,因“排黑粪1个月”来诊。胃镜:十二指肠下段局部黏膜隆起,部分黏膜呈污絮色。手术标本大体检查:肿块呈结节状,位于肠壁,5.1cm×4.9cm。肠壁结构完整。组织学检查:肿瘤由梭形细胞组成,呈条索状或交错条索状排列,核分裂象6个/50HPF。间质血管丰富,间质胶原纤维增生。免疫组织化学检查:CD34(+),SMA(-),S100P(++)。
1多选
如果肿瘤复发,需使用靶向药物治疗,有指导价值的检查指标是()。
- KIT正确答案
- EGFR
- HER2
- PDGFRa正确答案
- Ras
- BRAF
第 1 题参考答案:A、D
2多选
对此判断有重要价值的指标有()。(提示如免疫组织化学检查CD117表达阳性,则符合胃肠道间质肿瘤的病理诊断,其生物学行为属高度危险侵袭性。)
- 十二指肠下段正确答案
- CD117
- 年龄
- 肿瘤5.1cm×4.9cm正确答案
- 核分裂象6个/50HPF正确答案
- DOG1
第 2 题参考答案:A、D、E
3多选
需鉴别诊断的疾病有()。
- 平滑肌肉瘤
- 纤维瘤病
- 神经纤维瘤病正确答案
- 炎性肌成纤维细胞肿瘤
- 胃肠道间质肿瘤正确答案
- 孤立性纤维性肿瘤正确答案
第 3 题参考答案:C、E、F
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