患儿，男，4岁。诉发音不清求治，口腔检查：舌不能自由前伸，伸舌时舌尖部呈“M”形，智力发育正常。

[解析] 由于口腔检查示“舌不能自由前伸，伸舌时舌尖部呈M形”，因此引起发音不清可能的原因是舌系带过短，因此B正确。题干中提到“智力发育正常”，因此A不选。题中没有提到患者有心理障碍的表现，因此C错误。D、E也不应是发音不清的原因。