材料题 临床医学检验技术2026-06-29 更新 2 阅读

男性患者，27岁。因反复鼻出血，发热5天前来就诊。血常规：WBC3.0×109／L，RBC2.5×1012／L．PLT68×109／L。骨髓：增生明显活跃，原始…

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男性患者，27岁。因反复鼻出血，发热5天前来就诊。血常规：WBC3.0×109／L，RBC2.5×1012／L．PLT68×109／L。骨髓：增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞＞80%，多数细胞胞浆中含有Auer小体。

1单选
该患者的诊断是（）
  1. 急性髓细胞白血病正确答案
  2. 慢性粒细胞白血病
  3. 急性淋巴细胞白血病
  4. 巨幼细胞性贫血
  5. 再生障碍性贫血
第 1 题参考答案：A

第 1 题答案解析

该病例外周血三系减少；骨髓中原始细胞+幼稚细胞＞80%，多数细胞中含有Auer小体，考虑为急性髓细胞白血病(AML)而非急性淋巴细胞白血病。
2单选
下列各项检查中对该病的诊断最有帮助的是（）
  1. POX染色正确答案
  2. PAS染色
  3. Ph染色体检测
  4. 细菌培养
  5. 抗血小板抗体
第 2 题参考答案：A

第 2 题答案解析

OX染色是临床上辅助诊断急性白血病细胞类型首选、最重要的细胞化学染色。急性白血病POX染色呈阳性反应。
3单选
所谓白血病“裂孔”现象是指（）
  1. 原始细胞的胞质中有空泡
  2. 幼稚细胞胞质中有空泡
  3. 幼稚细胞胞核中有裂孔
  4. 核分裂象细胞与成熟细胞之间缺乏中间阶段细胞
  5. 原始幼稚细胞和成熟粒细胞之间缺乏中间阶段细胞正确答案
第 3 题参考答案：E

第 3 题答案解析

白血病患者骨髓增生明显或极度活跃，原始细胞和幼稚细胞占30%～80%，而较成熟的中间阶段细胞缺如，仅残留少量成熟粒细胞，形成所谓白血病“裂孔”现象。

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