材料题 慢性非传染性疾病2026-06-27 更新 1 阅读

简要病史:男性,50岁,工人,因头晕,头痛8年伴心悸1周就诊。初步诊断:高血压。

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简要病史:男性,50岁,工人,因头晕,头痛8年伴心悸1周就诊。初步诊断:高血压。
1短答题
请简述该症状的现病史?
第 1 题参考答案
现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
1)头晕发作时间,有无劳累、精神紧张等诱因;头痛部位、性质、程度,起病时间和持续时间等,何时加重,何时缓解;心悸发作有无诱因,发作的时间、频率。
2)发病诱因及伴随症状,有无劳累、精神紧张、情绪激动等,有无耳鸣、听力下降、恶心、呕吐、心前区疼痛、意识障碍,肢体活动障碍等。
3)饮食、睡眠、二便等一般情况如何。
(2)诊疗经过
1)是否到过医院,做过哪些检查,结果怎样。
2)是否治疗,疗效如何。
2短答题
以及相关病史?
第 2 题参考答案
相关病史
(1)有无药物过敏史,有无高血压、心血管疾病、严重肝肾疾病、肾上腺肿瘤和其他内分泌疾病病史。
(2)有无烟酒等嗜好,有无高血压病家族史等。

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