题题库 患者男，40岁，因“发现右颊黏膜白色斑块1个月”来诊。查体：右颊黏膜孤立白色斑块；未发现其他病损。
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患者男，40岁，因“发现右颊黏膜白色斑块1个月”来诊。查体：右颊黏膜孤立白色斑块；未发现其他病损。
1多选
其组织病理学可能出现的改变有（提示皮损表面呈网状或花纹状外观。）（）。
- 过度角化伴角质栓
- 基底膜下有大量淋巴细胞浸润正确答案
- 角化过度与角化不全正确答案
- 在棘层、基底层或结缔组织内可看到圆形的嗜酸性胶状体
- 上皮钉突呈锯齿状或变平消失，基底细胞液化变性正确答案
- 上皮角化层增厚或变薄，粒层增生明显，棘层肥厚亦可萎缩正确答案
- 深层结缔组织可有毛细血管扩张正确答案
- 伴粒层肥厚基底细胞坏死、液化、变性
第 1 题参考答案：B、C、E、F、G
2多选
本病例的发病因素不包括（）。
- 吸烟习惯
- 梅毒
- 病损局部机械刺激因素
- 测定血淀粉酶/肌酐清除率正确答案
- 白色念珠菌感染
- 维生素A缺乏正确答案
- 唾液pH值偏高
- 糖尿病
第 2 题参考答案：D、F
3多选
诊断考虑的疾病有（提示白斑呈白色或乳白色的丝绒状斑片，稍用力可擦掉。）（）。
- 口腔黏膜白斑病
- 口腔念珠菌性感染正确答案
- 白癜风
- 鹅口疮正确答案
- 口腔扁平苔藓
- 白色海绵痣
- 溃疡性膜性口炎
- 复发性阿弗它口腔炎
第 3 题参考答案：B、D
4多选
进一步处理措施包括（）。
- 局部使用鱼肝油或维甲酸溶液涂擦正确答案
- 口服维生素A正确答案
- 清除口腔内感染灶，注意口腔清洁正确答案
- 局部可使用肾上腺皮质激素外涂或注射正确答案
- 长久不愈者应切取病变组织做组织学检查正确答案
- 补充B族维生素
- 发病期间应用抗生素以控制感染
- 大面积的白斑可在切除后行游离皮片移植，覆盖创面正确答案
第 4 题参考答案：A、B、C、D、E、H
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